Espermograma Completo/Capacitación Espermática | Fecunvida

Espermograma

El espermograma, es un estudio detallado del esperma en el que se analizan distintos parámetros de calidad seminal como el volumen o la densidad del semen, así como la concentración, movilidad y morfología de los espermatozoides, entre otros. Para interpretar los resultados obtenidos se consideran  los valores de referencia de normalidad de la OMS (Organización Mundial de la Salud 2010).

El espermograma es la primera prueba diagnóstica que debe solicitarse al varón de una pareja infértil. Este estudio es importante para diagnosticar alteraciones del semen responsables de causar infertilidad masculina y tiene un rol fundamental en la toma de decisiones a la hora de establecer el tratamiento a seguir. No se debe evaluar este estudio de manera aislada, sino que se debe analizar en el contexto de una adecuada historia clínica y exploración física.

Un espermograma no predice la fertilidad, pero un examen que proporciona información sobre el potencial de la fertilidad masculina.

Una vez que el varón a recolectado la muestra de  semen esta es  colocada en una incubadora a 37 grados para posteriormente ser  analizada tanto nivel  macroscópico como microscópico.

Espermograma normal según los valores de referencia de normalidad de la OMS (Organización Mundial de la Salud_ 2010)

pH: el pH del  eyaculado oscila entre 7,2 y 8,0.

Volumen: Tras 3 a 5 días de abstinencia sexual el volumen normal es de 1,5 a 6 ml.

Concentración espermática: Se considera normal una concentración superior a 15 millones de espermatozoides/ml de esperma.

Movilidad espermática: 

Se distinguen tres grados de movilidad:

  • Espermatozoides con movilidad progresiva.
  • Espermatozoides con movilidad no progresiva.
  • Espermatozoides no móviles.

Se recomienda que más del 32% de los espermatozoides presenten una movilidad de forma progresiva o presente el 40% con cualquier tipo de movilidad.

Morfología:  Es importante que el espermatozoide tenga una forma adecuada en relación con su cabeza, cuello y cola. La OMS considera normal una muestra con más del 4% de los espermatozoides con una morfología normal.

Vitalidad: Más del 58% de los espermatozoides deben estar vivos.

Leucocitos: La presencia de más de 1 millón de leucocitos/ml suele indicar infección y se asocia con tasas más bajas de fertilidad.

Alteraciones relacionadas con los espermatozoides

En función de los resultados obtenidos en el espermograma y teniendo como referencia  los valores normales establecidos por la  OMS 2010, se determina si  un análisis de semen es normal o  padece alguna de las siguientes alteraciones seminales que puedan estar impidiendo el embarazo:

  • Oligozoospermia: Concentración de espermatozoides menor a 15 millones/ml.  
  • Criptozoospermia: Cuando en el centrifugado  se encuentra una  concentración extremadamente baja, menor a 100.000 espermatozoides/ml
  • Astenozoospermia: Cuando  existen menor 32% de espermatozoides con movilidad progresiva.
  • Teratozoospermia: Alteración de la morfología de los espermatozoides.
  • Azoospermia:  Cuando no se observan espermatozoides en el eyaculado.
  • Hipospermia:  Volumen de semen es bajo.
  • Aspermia: Ausencia de eyaculado.

REM DIAGNOSTICO (RECUENTO DE ESPERMATOZOIDES MOVILES)

El REM diagnostico o capacitación espermática  es una prueba complementaria al espermograma básico  que permite obtener una valoración más exacta de la calidad seminal al proporcionar el número de espermatozoides con movilidad progresiva que existen en la muestra de semen. Estos son los espermatozoides con mayor capacidad fecundante.

Todos estos parámetros son reportados en un informe, a partir del cual se valora la fertilidad masculina.

Si existe una muestra de semen normal no es necesario repetir el estudio. En caso de detectarse alguna anormalidad en el análisis del semen, el tiempo óptimo para volver a repetirlo debe ser de 3 meses (de acuerdo con el ciclo completo de la espermatogénesis), sin embargo, por  la ansiedad de la pareja que puede originar este tiempo, se puede plantear repetir un nuevo espermograma con un tiempo mínimo de 15 días más.

TESTIMONIOS

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