Fragmentación de ADN en el espermatozoide
El ADN que se encuentra localizado en la cabeza del espermatozoide aporta la mitad del material genético a la descendencia. Por lo tanto, la integridad del ADN del espermatozoide es esencial para la correcta transmisión de la integridad genética, teniendo así una importancia vital en la iniciación y mantenimiento de un embarazo tanto in vivo como in vitro.
Un ADN anormal puede conducir a alteraciones en la fertilización, en el desarrollo del embrión y en el correcto desarrollo fetal.
La fragmentación del ADN en el espermatozoide hace referencia a roturas en el material genético que contiene el espermatozoide y que puede conducir a la infertilidad masculina, al fracaso de la implantación embrionaria y al aborto espontáneo.
La calidad espermática desempeña un papel crucial en la reproducción humana. Numerosos estudios han detectado factores claves que podrían predecir el potencial fértil del varón. En un porcentaje significativo de parejas, incluso después de varios ciclos de reproducción asistida, no se logra el
embarazo, a pesar de haberse realizado una evaluación cuidadosa sin identificar ningún factor masculino o femenino aparente que cause la infertilidad. Este hecho podría estar relacionado, al menos en parte, con algunos defectos del espermatozoide que no se están estudiando en los análisis rutinarios
de semen.
Estudios relacionados con el análisis de fragmentación de ADN en el espermatozoide y células testiculares señalan que este puede ser un parámetro de calidad seminal, debido a que las anomalías en la cromatina espermática o el daño en su ADN pueden causar infertilidad masculina.
El origen de la fragmentación de ADN en el espermatozoide humano no está del todo esclarecido y sigue siendo controvertido.
El test de fragmentación de ADN espermático está indicado en pacientes que se encuentran con los siguientes casos:
- Varones mayores de 45 años.
- Baja tasa de fecundación, embriones de baja calidad, fallo repetido de implantación, abortos de repetición.
- Varicocele.
- Fumadores.
- Varones expuestos a tóxicos ambientales, ocupacionales.
- Exposición a altas temperaturas (fiebre).
- Radioterapia, quimioterapia.
Algunos autores señalan que la fecundación de ovocitos con espermatozoides que presenten roturas en el ADN (fragmentación del ADN espermático) puede desencadenar mutaciones fetales, incrementándose el riesgo de cáncer en la progenie.
Otros autores refieren que resultan en un desarrollo embrionario subóptimo, menor tasa de implantación y embarazo, así como incremento en la tasa de aborto, siendo estas las razones para justificar este análisis como parte del espermograma de rutina.
La integridad del ADN del espermatozoide ha sido relacionada en algunos casos con la infertilidad masculina; así, algunos estudios han descrito que estas anormalidades en el ADN pueden afectar el éxito reproductivo, tanto en parejas que conciben naturalmente como aquellas que requieren de técnicas de
reproducción asistida: inseminación intrauterina (IUI), fecundación in vitro (FIV) y microinyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI).
Actualmente existen diversos métodos para estudiar la integridad del ADN en los espermatozoides. Los test de fragmentación del ADN espermático analizan el estado en el que se encuentra el ADN localizado en la cabeza de los espermatozoides, analizan las roturas o lesiones en las cadenas del ADN de los
espermatozoides. A mayor número de roturas o lesiones de este material genético, más difícil será conseguir el embarazo.
En algunos casos, el tratamiento con antioxidantes puede reducir los niveles de fragmentación de ADN. A pesar del tratamiento instaurado existe la posibilidad de que algunos pacientes no mejoran los niveles de fragmentación del ADN espermatico. En estos casos se recomienda técnicas de selección espermática al momento de la inseminación, FIV o ICSI.
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